Hepatita A
Hepatita A este o infecție hepatică care poate fi prevenită prin vaccinare, provocată de virusul hepatitei A (VHA). VHA se găsește în materiile fecale și sângele persoanelor care sunt infectate. Hepatita A este foarte contagioasă. Se transmite atunci când o persoană ingerează fără să știe virusul – chiar și în cantități microscopice – prin contact personal apropiat cu o persoană infectată sau prin consumul de alimente sau băuturi contaminate. Simptomele hepatitei A pot dura până la 2 luni și includ oboseală, greață, dureri de stomac și icter. Majoritatea persoanelor cu hepatită A nu suferă de boală pe termen lung. Cel mai bun mod de a preveni hepatita A este să te vaccinezi.
Ce este hepatita A?
Hepatita A este o infecție înalt contagioasă a ficatului, de scurtă durată, provocată de virusul hepatitei A.
Cât de severă este hepatita A?
Persoanele care se îmbolnăvesc de hepatită A se pot simți rău timp de câteva săptămâni până la câteva luni, însă, de obicei, se recuperează complet și nu prezintă afectare hepatică pe termen lung. În cazuri rare, hepatita A poate provoca insuficiență hepatică și chiar deces; acest lucru se întâmplă mai frecvent la persoanele în vârstă și la persoanele cu alte probleme grave de sănătate, cum ar fi afecțiunea hepatică cronică.
Transmitere / Expunere
Cum se transmite hepatita A?
Virusul hepatitei A se găsește în materiile fecale și sângele persoanelor care sunt infectate. Virusul hepatitei A se transmite atunci când o persoană ingerează virusul (chiar și în cantități prea mici pentru a fi văzute) prin:
►Contact direct cu o persoană infectată
Hepatita A se poate transmite prin contactul personal direct cu o persoană infectată, cum ar fi prin anumite tipuri de contact sexual (precum sexul oral-anal), îngrijirea unei persoane bolnave sau consumul de droguri împreună cu alte persoane. Hepatita A este foarte contagioasă, iar oamenii pot transmite virusul chiar și înainte de a avea simptome.
►Consumul de alimente sau băuturi contaminate
Contaminarea alimentelor cu virusul hepatitei A se poate produce în orice moment: creștere, recoltare, prelucrare, manipulare și chiar după ce sunt gătite. Contaminarea alimentelor și a apei se produce mai adesea în țările unde hepatita A este frecventă.
Persoanele cu risc crescut de hepatită A
Persoanele care călătoresc în străinătate
Bărbații care întrețin raporturi sexuale cu alți bărbați
Persoanele care consumă sau își injectează droguri (toate persoanele care consumă substanțe stupefiante ilegale)
Persoanele cu risc de expunere la locul de muncă
Persoane care anticipează un contact personal apropiat cu un copil adoptat din străinătate
Persoanele fără adăpost
Persoanele cu risc crescut de îmbolnăvire severă din cauza infecției cu virusul hepatitei A
Persoanele cu boli hepatice cronice, inclusiv hepatita B și hepatita C
Persoanele infectate cu HIV
Ce trebuie să fac dacă cred că am fost expus(ă) la virusul hepatitei A?
Dacă crezi că ai fost expus(ă) la virusul hepatitei A, contactează cât mai curând posibil medicul sau departamentul de sănătate local sau de stat, în mod ideal în decurs de 2 săptămâni. Un cadru medical poate decide pașii următori în funcție de vârsta și starea ta generală de sănătate.
Pot preveni infecția după expunerea la virusul hepatitei A?
O singură injecție de vaccin împotriva hepatitei A poate ajuta la prevenirea hepatitei A, dacă este administrată în decurs de 2 săptămâni de la expunere. În funcție de vârsta și starea ta de sănătate, medicul tău îți poate recomanda imunoglobulină în plus față de vaccinul împotriva hepatitei A.
Dacă am avut hepatită A în trecut pot avea din nou?
Nu. Odată ce te-ai vindecat de hepatita A, dezvolți anticorpi care te protejează pe viață.
Cât timp supraviețuiește virusul hepatitei A în afara organismului?
Virusul hepatitei A poate supraviețui în afara organismului luni de zile. Încălzirea alimentelor și a lichidelor la temperaturi de 85 °C timp de cel puțin 1 minut poate omorî virusul. Expunerea la temperaturi sub limita de îngheț nu omoară virusul.
Simptome
Care sunt simptomele hepatitei A?
Nu toate persoanele care au hepatită A prezintă simptome. Adulții sunt mai predispuși să aibă simptome decât copiii. Dacă apar simptome, acestea apar, de obicei, după 2 până la 7 săptămâni de la infectare. Simptomele durează, de obicei, mai puțin de 2 luni, deși unele persoane pot fi bolnave chiar și 6 luni.
Dacă apar simptome, acestea pot include:
Îngălbenirea pielii sau ochilor
Scăderea apetitului alimentar
Deranjament stomacal
Vărsături
Dureri abdominale
Febră
Urină închisă la culoare sau scaune deschise la culoare
Diaree
Durere articulară
Senzație de oboseală
O persoană cu hepatită A poate transmite boala în absența simptomelor?
Da. Multe persoane, în special copiii, nu prezintă simptome, dar pot transmite infecția. În plus, o persoană poate transmite virusul hepatitei A altor persoane cu până la 2 săptămâni înainte ca simptomele să apară.
Diagnosticul / Tratamentul
Cum este diagnosticată hepatita A?
Un medic poate determina dacă ai hepatită A discutând cu tine simptomele pe care le ai și pe baza unei analize de sânge care poate determina dacă ai fost infectat(ă) recent cu virusul care provoacă hepatită A.
Cum este tratată hepatita A?
Pentru a trata simptomele hepatitei A, medicii recomandă, de obicei, odihnă, alimentație adecvată și lichide. Unele persoane cu simptome severe vor avea nevoie de îngrijiri medicale în spital.
Prevenție / Vaccinare
Cum pot să mă protejez împotriva hepatitei A?
Cea mai bună metoda de prevenție a hepatitei este prin administrarea vaccinului împotriva hepatitei A. Pentru a beneficia complet de vaccinul împotriva hepatitei A, este nevoie de mai mult de o singură doză. Numărul și intervalul administrării acestor doze depind de tipul vaccinului administrat. O bună igienă a mâinilor – inclusiv spălarea temeinică a mâinilor după folosirea toaletei, după schimbarea scutecelor și înainte de a pregăti sau a consuma alimente – joacă un rol important în prevenirea răspândirii hepatitei A.
Cine ar trebui să se vaccineze împotriva hepatitei A?
Următoarele persoane ar trebui să se vaccineze împotriva hepatitei A:
Copiii
Toți copiii cu vârste cuprinse între 12 și 23 de luni
Toți copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între 2 și 18 ani care nu au primit anterior vaccin împotriva hepatitei A (cunoscut sub numele de vaccinare de „recuperare”)
Persoanele cu risc crescut de hepatită A
Persoanele cu risc crescut de îmbolnăvire severă din cauza infecției cu virusul hepatitei A
Alte persoane cărora li se recomandă vaccinarea
Femeile gravide cu risc de hepatită A sau cu risc de evoluție severă din cauza infecției cu virusul hepatitei A
Orice persoană care solicită vaccinarea
Cum este administrat vaccinul împotriva hepatitei A?
Există două tipuri de vaccin împotriva hepatitei A. Primul tip, vaccinul împotriva hepatitei A unidoză, se administrează sub forma a două injecții la interval de 6 luni și ambele injecții sunt necesare pentru protecția pe termen lung împotriva hepatitei A. Celălalt tip este un vaccin combinat care protejează persoanele atât împotriva hepatitei A, cât și împotriva hepatitei B. Vaccinul combinat poate fi administrat oricărei persoane cu vârsta de 18 ani sau mai mult și se administrează sub forma a trei injecții pe parcursul a 6 luni. Toate cele trei injecții sunt necesare pentru o protecție pe termen lung atât împotriva hepatitei A, cât și împotriva hepatitei B.
Este eficient vaccinul împotriva hepatitei A?
Da, ambele tipuri de vaccin împotriva hepatitei A sunt foarte eficiente în prevenirea infecției cu virusul hepatitei A. Administrarea întregii serii de vaccinuri (toate injecțiile necesare) are ca rezultat o protecție pe termen lung.
Vaccinul împotriva hepatitei A este sigur?
Da, vaccinul împotriva hepatitei A este sigur. Nu au fost raportate reacții adverse grave la vaccinul împotriva hepatitei A. Durerea la locul injectării este cea mai frecventă reacție adversă raportată. La fel ca în cazul oricărui medicament, există întotdeauna un risc redus de apariție a unei probleme severe după administrarea vaccinului. Cu toate acestea, riscurile potențiale de apariție a hepatitei A sunt mult mai mari decât riscurile potențiale asociate cu administrarea vaccinului împotriva hepatitei A.
Cine nu ar trebui să primească vaccinul împotriva hepatitei A?
Persoanelor care au avut vreodată o reacție alergică care le-a pus viața în pericol la vaccinul împotriva hepatitei A sau care știu că sunt alergice la oricare din componentele vaccinului împotriva hepatitei A nu trebuie să li se administreze vaccinul. Spune-i medicului tău dacă ai alergii severe. De asemenea, vaccinul nu este autorizat pentru utilizare la sugari cu vârsta sub 1 an.
Ce este imunoglobulina?
Imunoglobulina este o substanță produsă din plasma sanguină umană, care conține anticorpi, care reprezintă apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor. Injecțiile cu imunoglobulină pot fi administrate în anumite circumstanțe, cum ar fi atunci când o persoană este prea tânără pentru a fi vaccinată sau nu poate fi vaccinată din cauza unei reacții anterioare, care i-a pus viața în pericol, la vaccinul împotriva hepatitei A sau la o componentă a vaccinului. Spre deosebire de vaccinul împotriva hepatitei A, imunoglobulina nu oferă protecție pe termen lung împotriva infecțiilor.
Mă va proteja vaccinul împotriva hepatitei A de alte forme de hepatită?
Nu. Vaccinul împotriva hepatitei A protejează doar împotriva hepatitei A. Există un vaccin separat disponibil pentru hepatita B. Există, de asemenea, un vaccin combinat împotriva hepatitei A și a hepatitei B care oferă protecție față de ambele virusuri. În prezent nu există vaccin împotriva hepatitei C.
Vaccinul împotriva hepatitei A poate fi administrat persoanelor cu sistem imunitar compromis, cum ar fi pacienții hemodializați sau persoanele cu HIV/SIDA?
Da. Vaccinul împotriva hepatitei A poate fi administrat persoanelor cu sistem imunitar compromis.
Este dăunătoare administrarea unei doze suplimentare de vaccin împotriva hepatitei A sau repetarea întregii serii de vaccin împotriva hepatitei A?
Nu, administrarea de doze suplimentare de vaccin împotriva hepatitei A nu este dăunătoare.
Ce trebuie să fac în cazul în care administrarea ultimei doze de vaccin împotriva hepatitei A este întârziată?
Dacă a doua doză este întârziată (mai mult de 6 luni de la administrarea primei doze), aceasta trebuie administrată cât mai curând posibil. Nu este necesară repetarea primei doze.
Vaccinul împotriva hepatitei A și călătoriile în străinătate
-
Toate persoanele nevaccinate și cele care nu au avut niciodată hepatită A trebuie să se vaccineze înainte de a călători în țări unde hepatita A este frecventă. Și persoanele care călătoresc în zonele urbane, stațiunile și hotelurile de lux din țările unde hepatita A este frecventă prezintă risc crescut. Persoanele care au călătorit în străinătate s-au infectat chiar dacă au menținut o bună igienă a mâinilor și au fost atente la ceea ce au băut și au mâncat. Persoanele care sunt prea tinere sau nu se pot vaccina din cauza unei reacții anterioare, care le-a pus viața în pericol, la vaccinul împotriva hepatitei A sau la o componentă a vaccinului trebuie să primească imunoglobulină. Nu se recomandă ca persoanele care călătoresc în alte țări în care hepatita A nu apare frecvent să se vaccineze împotriva hepatitei A înainte de a călători.
-
Prima doză de vaccin împotriva hepatitei A trebuie să ți se administreze imediat ce planifici să călătorești în străinătate într-o țară unde hepatita A este frecventă. Vaccinul va oferi o oarecare protecție și dacă te vaccinezi chiar înainte de plecare. Pentru adulții mai în vârstă (cu vârste de peste 40 de ani), persoanele imunocompromise și persoanele cu boală hepatică cronică sau alte afecțiuni medicale cronice, medicul poate lua în considerare, pe baza mai multor factori, injectarea de imunoglobulină în același timp la nivelul altui membru (mână sau picior).
-
Persoanele care sunt alergice la o componentă a vaccinului sau care au sub 6 luni trebuie să primească o singură doză de imunoglobulină înainte de a călători într-o țară în care hepatita A este frecventă. Imunoglobulina oferă o protecție eficientă împotriva infecției cu virusul hepatitei A timp de maximum 2 luni, în funcție de doza administrată. Dacă rămâi mai mult de 2 luni, poți primi o altă doză de imunoglobulină în timpul vizitei pentru a fi protejat(ă) în continuare împotriva hepatitei A.