Persoanele care au o boală cu transmitere sexuală pot prezenta un risc crescut de a se infecta cu HIV. Unul dintre motive este reprezentat de comportamentele care expun o persoană la riscul de a face o infecție (nefolosirea prezervativelor, mai mulți parteneri, parteneri anonimi), expunând-o adesea la riscul altor infecții. De asemenea, deoarece bolile cu transmitere sexuală și HIV au tendința să fie legate între ele, atunci când o persoană se îmbolnăvește de o boală cu transmitere sexuală, acest lucru sugerează că poate fi expus riscului de a se îmbolnăvi de alte boli cu transmitere sexuală și HIV. În cele din urmă, o rană sau o inflamație produsă de o boală cu transmitere sexuală poate permite infectarea cu HIV, care ar fi fost oprită de o piele intactă.

Persoanele cu HIV sunt mai predispuse să transmită HIV atunci când au uretrită sau ulcer genital. Atunci când o persoană cu HIV se îmbolnăvește de o altă boală cu transmitere sexuală, precum gonoreea sau sifilisul, aceasta sugerează că a întreținut raporturi sexuale fără a folosi prezervative. În acest caz, este posibil ca acestea să fi transmis HIV la partenerii / partenerele lor. Tratamentul antiretroviral pentru HIV poate preveni transmiterea HIV chiar și de la persoane care au alte boli cu transmitere sexuală.

Unele boli cu transmitere sexuală sunt mai strâns legate de HIV decât altele.

Anumite activități pot expune persoanele unui risc crescut atât pentru BTS, cât și pentru HIV.

• Sex anal, vaginal sau oral fără prezervativ;

• Mai mulți parteneri sexuali;

• Parteneri sexuali anonimi;

• Întreținerea de raporturi sexuale sub influența drogurilor sau a alcoolului poate scădea inhibițiile și poate duce la asumarea unor riscuri sexuale mai mari.

Nu de la sine. Având în vedere legătura strânsă dintre bolile cu transmitere sexuală și HIV în multe studii, pare evident că tratarea bolilor cu transmitere sexuală ar trebui să reducă riscul de infectare cu HIV. Cu toate acestea, majoritatea studiilor care au tratat bolile cu transmitere sexuală pentru a preveni infecția cu HIV nu au redus riscul de infectare cu HIV.

Screeningul pentru bolile cu transmitere sexuală poate ajuta la evaluarea riscului ca o persoană să contracteze HIV. Tratamentul bolilor cu transmitere sexuală este important pentru prevenirea complicațiilor acestor infecții și pentru prevenirea transmiterii lor către parteneri / partenere, dar nu este de așteptat să prevină transmiterea HIV.

Ce pot face oamenii pentru a-și reduce riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală și HIV?

Singura modalitate 100% eficientă de a evita bolile cu transmitere sexuală este să nu faci sex vaginal, anal sau oral. Dacă o persoană este activă din punct de vedere sexual, poate face următoarele lucruri pentru a-și reduce riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală și HIV:

• Să opteze pentru comportamente sexuale mai puțin riscante;

• Să folosească un prezervativ nou, în mod constant și corect, pentru fiecare act sexual vaginal, anal și oral, pe parcursul întregului act sexual (de la început până la sfârșit);

• Să reducă numărul de persoane cu care întreține raporturi sexuale;

• Să limiteze sau să elimine consumului de droguri și alcool înainte și în timpul actului sexual;

• Să poarte o discuție sinceră și deschisă cu medicul și să-l întrebe dacă ar trebui să se testeze pentru boli cu transmitere sexuală și HIV;

• Să discute cu specialiștii și să afle dacă profilaxia pre-expunere sau PrEP sau profilaxia post-expunere sau PEP reprezintă o opțiune bună pentru prevenirea infectării cu HIV.

Dacă o persoană are deja HIV și, ulterior, se îmbolnăvește de o boală cu transmitere sexuală, partenerul / partenera (partenerii / partenerele) prezintă un risc crescut de infectare cu HIV?

Dacă persoana infectată cu HIV contractează și păstrează o încărcătură virală nedetectabilă prin administrarea unui tratament antiretroviral, atunci o boală cu transmitere sexuală nu crește riscul de transmitere a HIV. Cu toate acestea, persoanele infectate cu HIV care nu urmează un tratament antiretroviral pot fi mai predispuse să transmită HIV atunci când au o altă boală cu transmitere sexuală.

Partenerii sexuali HIV-negativi ai persoanelor cu HIV pot preveni HIV dacă:

• Persoanele seropozitive utilizează terapia antiretrovirală (TAR) conform prescripțiilor. TAR reduce cantitatea de virus (încărcătura virală) din sânge și fluidele corporale. Persoanele infectate cu HIV care iau TAR conform prescripțiilor pentru a obține și a menține o încărcătură virală nedetectabilă pot rămâne sănătoase timp de mulți ani și practic nu au niciun risc de a transmite HIV partenerilor sexuali.

• Partenerii sexuali iau medicamente PrEP, conform prescripției, după ce au discutat această opțiune cu medicul și au stabilit dacă este adecvată.

• Partenerii aleg activități sexuale mai puțin riscante.

• Partenerii folosesc un prezervativ nou pentru fiecare act sexual vaginal, anal și oral, pe toată durata actului sexual (de la început până la sfârșit).

Tratarea unei persoane pentru boli cu transmitere sexuală o va împiedica să se infecteze cu HIV?

Nu. Nu este suficient. Screeningul pentru bolile cu transmitere sexuală poate ajuta la evaluarea riscului ca o persoană să contracteze HIV. Tratamentul bolilor cu transmitere sexuală este important pentru prevenirea complicațiilor acestor infecții și pentru prevenirea transmiterii lor către parteneri / partenere, dar nu este de așteptat să prevină transmiterea HIV.

Dacă o persoană este seropozitivă și este diagnosticată cu o boală cu transmitere sexuală, ar trebui să beneficieze de consiliere cu privire la reducerea riscului și la modul în care își poate proteja partenerul / partenera (partenerii / partenerele) să nu se reinfecteze cu aceeași boală cu transmitere sexuală sau cu HIV.