Evaluarea EM/SOC necesită mai multe etape bazate pe simptomele pacientului și istoricul complet, rezultatele examenului fizic, revizuirea oricăror rezultate recente ale testelor de laborator și raționamentul clinic. La fel ca în cazul oricărei afecțiuni, furnizorii de servicii medicale determină de obicei secvența și prioritizarea testelor de laborator pe baza prezentărilor individuale ale pacienților. Deși nu toate testele enumerate mai jos pot fi necesare inițial sau în același timp, acestea sunt efectuate în mod obișnuit pentru evaluările pacienților de către furnizorii de servicii medicale cu expertiză clinică în EM/SOC, în mare parte cu scopul de a identifica alte boli:

●     Hemoleucogramă completă cu diferențial

●     Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH)

●     Electroliți

●     Glicemia, pe stomacul gol

●     Funcționarea renală: creatinina, azotul ureic din sânge (AUS), rata de filtrare glomerulară

●     Calciu

●     Fosfat

●     Funcționarea hepatică: bilirubină, alanin aminotransferază (ALT), fosfatază alcalină (ALP), aspartat aminotransferază (AST), gamma-glutamil transferază (GGT), proteine ​​totale, raport albumină/globulină.

●     Proteina C-reactivă

●     Funcționarea tiroidiană: hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), tiroxină liberă (T4 liber)

●     Analize privind nivelul fierului, pentru a evalua atât supraîncărcarea, cât și deficitul de fier: fier seric, saturație transferină, feritină

●     Teste de laborator pentru screeningul bolii celiace

●     Analiza urinei

În ciuda faptului că sunt substanțial debilitate, majoritatea persoanelor cu EM/SOC au rezultate de rutină ale testelor de laborator care se încadrează în limite normale. Pot fi indicate teste suplimentare pentru a confirma un diagnostic pentru altă boală decât EM/SOC, dacă sunt sugerate de istoricul individual al pacientului și / sau de constatările fizice. De exemplu, dacă se suspectează o boală autoimună, furnizorul de servicii medicale poate comanda teste suplimentare, cum ar fi anticorpii antinucleari. Cu toate acestea, furnizorii de servicii medicale ar trebui să fie atenți la testarea extinsă în absența suspiciunii clinice din cauza riscului de teste fals pozitive.

Dacă sunt prezente constatări anormale de laborator, se justifică o evaluare suplimentară. De exemplu, dacă se identifică anemie, în general sunt indicate studii suplimentare pentru a caracteriza și trata anemia. Aceste studii ar putea include teste pentru deficiențe de B12 și folat. Anemia poate fi, de asemenea, un simptom prezentator al bolii celiace. (Notă: Unii furnizori de servicii medicale cu experiență în diagnosticarea și gestionarea EM/SOC includ studii ale nivelului de vitamine, inclusiv B12, acid folic și vitamina D, în testarea lor inițială. Pentru pacienții cu tulburări cognitive, evaluarea B12 și a acidului folic poate ajuta la identificarea afecțiunilor de bază.)

Teste suplimentare, cum ar fi imagistica și evaluările fiziologice, pot fi necesare pentru a diagnostica bolile de bază. Aceste teste pot include:

●     Culturi specifice sau teste serologice dacă se suspectează o infecție în curs sau recentă.

●     RMN sau alte proceduri de neuroimagistică pentru a evalua constatările anormale la examenul neurologic și pentru a evalua boli precum scleroza multiplă.

●     Teste fiziologice, cum ar fi studierea somnului, teste de efort (inclusiv VO2max) sau testare pe masă înclinată pentru a răspunde întrebărilor specifice, adesea în consultare cu un specialist.

Fiți conștienți de faptul că un pacient poate avea EM/SOC și o afecțiune concomitentă care cauzează oboseală sau alte simptome de EM/SOC (de exemplu, anomalii ale tensiunii arteriale), iar aceste afecțiuni coexistente trebuie tratate corespunzător.

Testele ample și vizitele frecvente la furnizorul de servicii medicale pot exacerba simptomele pacienților cu EM/SOC, așa că atunci când sunt necesare vizite de monitorizare, acestea trebuie programate cu atenție. Unii pacienți cu EM/SOC pot să nu arate bolnavi în timpul vizitelor la cabinet, în timp ce cei cu simptome mai severe ar putea să nu fie întotdeauna capabili să participe la toate programările.

Testele pot fi utile pentru a evalua dacă și cum abilitățile cognitive ale pacienților, cum ar fi concentrarea, memoria și organizarea, sunt sau devin afectate de boală. Această testare suplimentară poate fi, de asemenea, utilă pentru a identifica anumite domenii în care instrumente sau strategii specifice ar putea ajuta. Evaluările și intervențiile strategice pot fi deosebit de utile pentru copiii și adolescenții cu EM/SOC. Prezența la cursuri și performanța sunt importante pentru acești pacienți, iar nevoile lor educaționale specifice trebuie abordate.