În drum spre spital

Dacă o persoană pe care o cunoști prezintă semne de accident vascular cerebral, sună imediat la 112.

Nu conduce un vehicul până la spital și nu lăsa pe altcineva să te ducă. Cheia pentru tratamentul și recuperarea de pe urma unui accident vascular cerebral este să ajungi repede la spital. Cu toate acestea, 1 din 3 pacienți cu accident vascular cerebral nu sună niciodată 112.

Chemarea unei ambulanțe înseamnă că personalul medical poate începe un tratament salvator în drum spre camera de gardă.

Pacienții cu accident vascular cerebral care sunt duși la spital în ambulanță pot fi diagnosticați și tratați mai repede decât persoanele care nu ajung cu ambulanța.1 Acest lucru se datorează faptului că în drum spre spital este inițiat un tratament de urgență. Lucrătorii de la urgențe te pot duce la un centru specializat în accidente vasculare cerebrale pentru a se asigura că primești cel mai rapid diagnostic și tratament posibil.

Personalul ambulanței va colecta și informații valoroase care ghidează tratamentul și va alerta personalul medical al spitalului înainte de a ajunge la camera de gardă, dându-le timp să se pregătească.

La spital

La spital, cadrele medicale te vor întreba despre istoricul medical și despre momentul în care au debutat simptomele.

Tomografiile cerebrale vor arăta ce tip de accident vascular cerebral ai avut. De asemenea, poți colabora cu un neurolog care tratează tulburări cerebrale, un neurochirurg care efectuează intervenții chirurgicale la nivelul creierului sau un specialist dintr-un alt domeniu al medicinei.

Tratarea accidentului vascular cerebral ischemic

Dacă ajungi la spital în decurs de 3 ore de la debutul primelor simptome ale unui accident vascular cerebral ischemic, ți se poate administra un tip de medicament numit trombolitic (un medicament care „sparge cheagurile”) pentru a distruge cheagurile de sânge. Activatorul tisular al plasminogenului (tPA) este un trombolitic.

tPA îmbunătățește șansele de recuperare după un accident vascular cerebral. Studiile arată că pacienții cu accidente vasculare cerebrale ischemice cărora li se administrează tPA au mai multe șanse să se recupereze complet sau să aibă mai puține dizabilități decât pacienții cărora nu li se administrează medicamentul. De asemenea, este mai puțin probabil ca pacienții tratați cu tPA să aibă nevoie de îngrijire pe termen lung într-un azil de bătrâni.

Din păcate, multe victime ale accidentelor vasculare cerebrale nu ajung la spital la timp pentru tratament. Acesta este motivul pentru care este atât de important să recunoști semnele și simptomele de accident vascular cerebral imediat și să suni la 112.

De asemenea, medicii pot trata accidentul vascular cerebral ischemic cu alte medicamente, cum ar fi anticoagulante, precum și intervenții chirurgicale pentru a îndepărta cheagul.

Tratarea accidentului vascular cerebral hemoragic

Alte medicamente, intervenții chirurgicale sau proceduri pot fi necesare pentru a opri hemoragia de la accidentul vascular cerebral hemoragic și pentru a salva țesutul cerebral. De exemplu:

• Proceduri endovasculare. Procedurile endovasculare, care pot ajuta la repararea unui punct slab sau a unei rupturi a unui vas de sânge, pot fi utilizate pentru a trata anumite accidente vasculare cerebrale hemoragice.

• Tratament chirurgical. Accidentele vasculare cerebrale hemoragice pot fi tratate prin intervenție chirurgicală. În cazul în care sângerarea este provocată de un anevrism rupt, o clemă metalică poate fi aplicată pentru a opri pierderea de sânge.

Ce se întâmplă în continuare?

Dacă ai suferit un accident vascular cerebral, prezinți un risc ridicat pentru un alt accident vascular cerebral.

• 1 din 4 supraviețuitori ai unui accident vascular cerebral suferă un alt accident vascular cerebral în decurs de 5 ani.

• Riscul de accident vascular cerebral în decurs de 90 de zile de la un atac ischemic tranzitoriu (AIT) poate fi de până la 17%, cu cel mai mare risc în prima săptămână.

De aceea, este important să tratăm cauzele care stau la baza accidentului vascular cerebral, inclusiv bolile cardiace, hipertensiunea arterială, fibrilația atrială (bătăi rapide și neregulate ale inimii), colesterolul ridicat și diabetul zaharat. Medicul tău îți poate administra medicamente sau îți poate spune să-ți schimbi dieta, exercițiile fizice sau să adopți alte obiceiuri de viață sănătoase. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi și ea utilă.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral începe în spital, adesea în decurs de o zi sau două după accidentul vascular cerebral. Recuperarea la o clinică facilitează tranziția de la spital la domiciliu și poate ajuta la prevenirea unui alt accident vascular cerebral.

Timpul de recuperare după un accident vascular cerebral este diferit pentru fiecare persoană în parte ‒ poate dura săptămâni, luni sau chiar ani. Unele persoane se recuperează complet, dar altele au dizabilități pe termen lung sau pe tot parcursul vieții.

La ce să te aștepți după un accident vascular cerebral

Dacă ai avut un accident vascular cerebral, poți face mari progrese pentru a-ți redobândi independența. Cu toate acestea, unele probleme pot persista:

• Paralizie (incapacitatea de a mișca unele părți ale corpului), slăbiciune sau ambele pe o parte a corpului.

• Probleme cu gândirea, conștientizarea, atenția, învățarea, judecata și memoria.

• Probleme de înțelegere sau de articulare a vorbirii.

• Probleme de a controla sau de exprima emoțiile.

• Amorțeală sau senzații ciudate.

• Dureri la nivelul mâinilor și picioarelor, care se agravează la mișcare și variațiile de temperatură.

• Dificultăți de mestecare și înghițire.

• Probleme cu controlul vezicii urinare și al intestinelor.

• Depresie.

Ce este reabilitarea după un accident vascular cerebral?

Reabilitarea poate include lucrul cu logopezi, kinetoterapeuți și ergoterapeuți.

• Logopedia ajută persoanele care au probleme de producere sau de înțelegere a vorbirii.

• Fizioterapia folosește exerciții pentru a te ajuta să reînveți abilitățile de mișcare și coordonare pe care le-ai pierdut din cauza accidentului vascular cerebral.

• Ergoterapia se concentrează pe îmbunătățirea activităților zilnice, cum ar fi mâncatul, băutul, îmbrăcatul, îmbăiatul, cititul și scrisul.

Terapia și medicamentele pot ajuta în caz de depresie sau alte tulburări psihice după un accident vascular cerebral. Aderarea la un grup de asistență pentru pacienți te poate ajuta să te adaptezi la viață după ce ai suferit un accident vascular cerebral. Discută cu echipa ta de îngrijire a sănătății despre grupurile de sprijin locale sau mergi la un centru medical din zonă.

Sprijinul din partea familiei și a prietenilor poate fi și el de ajutor pentru a ameliora frica și anxietatea după un accident vascular cerebral. Spune-le celor dragi cum te simți și ce pot face pentru a te ajuta.

Cum pot preveni un alt accident vascular cerebral?

Dacă ai suferit un accident vascular cerebral, prezinți un risc ridicat pentru un alt accident vascular cerebral. De aceea, este important să tratezi cauzele accidentului vascular cerebral, inclusiv:

• Bolile cardiace.

• Hipertensiunea arterială.

• Fibrilația atrială (bătăi rapide și neregulate ale inimii).

• Colesterolul ridicat.

• Diabetul zaharat.

Medicul tău îți poate prescrie medicamente sau îți poate spune să-ți schimbi dieta, să faci exerciții fizice sau să adopți alte obiceiuri de viață sănătoase. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi și ea utilă.