Toxoplasmoza: Întrebări frecvente despre sarcină

Când ar trebui să mă îngrijoreze toxoplasmoza?
În general, dacă ai fost infectată cu Toxoplasma înainte de a rămâne gravidă, copilul tău nenăscut este protejat de imunitatea ta. Unii experți sugerează să aștepți 6 luni după o infecție recentă pentru a rămâne gravidă.
Cum știu dacă am fost infectată cu Toxoplasma?
Furnizorul tău de servicii medicale poate sugera unul sau mai multe tipuri de analize de sânge pentru a verifica prezența anticorpilor la Toxoplasma.
Cum poate afecta Toxoplasma copilul meu nenăscut?
Dacă ești infectată recent cu Toxoplasma în timpul sarcinii sau imediat înainte de sarcină, atunci poți transmite infecția copilului tău. Este posibil să nu prezinți niciun simptom de la infecție. Majoritatea sugarilor infectați nu prezintă simptome la naștere, dar pot dezvolta simptome grave mai târziu în viață, cum ar fi cecitate (orbire) sau dizabilitate mintală. Ocazional, nou-născuții infectați prezintă leziuni oculare sau cerebrale grave la naștere.
Cum se transmite toxoplasmoza?
Pisicile joacă un rol important în răspândirea toxoplasmozei. Acestea se infectează prin consumul de rozătoare, păsări sau alte animale mici infectate. Parazitul trece apoi în fecalele pisicii. Pisicile și puii de pisică pot elimina milioane de paraziți în fecale timp de 3 săptămâni după infectare. Pisicile mature sunt mai puțin susceptibile să elimine Toxoplasma dacă au fost infectate anterior. Pisicile și puii de pisică preferă litiera, solurile de grădină și cutiile cu nisip pentru defecare și este posibil să fii expusă involuntar, atingându-ți gura după ce ai schimbat litiera sau după ce ai lucrat în grădină fără mănuși. Fructele și legumele pot intra în contact cu solul sau cu apa contaminată și te poți infecta consumând fructe și legume dacă acestea nu sunt gătite, spălate sau decojite.
Trebuie să renunț la pisica mea dacă sunt gravidă sau intenționez să rămân gravidă?
Nu. Ar trebui să urmezi aceste sfaturi utile pentru a-ți reduce riscul de expunere la Toxoplasma din mediul înconjurător:
Evită să schimbi litiera pisicii, dacă este posibil. Dacă nimeni altcineva nu poate îndeplini această sarcină, poartă mănuși de unică folosință și spală-ți mâinile cu apă și săpun după aceea.
Asigură-te că litiera pisicii este schimbată zilnic. Parazitul Toxoplasma nu devine infecțios decât după 1 până la 5 zile după ce este eliminat în fecalele pisicii.
Hrănește-ți pisica cu mâncare uscată sau conservată din comerț, nu cu carne crudă sau insuficient gătită.
Ține pisicile în casă.
Evită pisicile fără stăpân, în special puii de pisică. Nu îți lua o pisică nouă în timp ce ești gravidă.
Păstrează acoperite cutiile cu nisip care se află la exterior.
Poartă mănuși în timpul grădinăritului și în timpul oricărui contact cu solul sau nisipul, deoarece ar putea fi contaminat cu fecale de pisică care conțin Toxoplasma. Spală-te pe mâini cu apă și săpun după ce ai lucrat în grădină sau după contactul cu solul sau nisipul.
Există un tratament disponibil pentru toxoplasmoză?
Dacă te infectezi în timpul sarcinii, sunt disponibile medicamente. Tu și copilul tău trebuie să fiți monitorizați cu atenție în timpul sarcinii și după nașterea copilului.
Care sunt cele mai bune modalități de a mă proteja pe mine sau pe copilul meu nenăscut împotriva toxoplasmozei?
Proprietarii de pisici și femeile care sunt expuse la pisici trebuie să urmeze aceste sfaturi pentru a reduce expunerea la Toxoplasma.
Evită să schimbi litiera pisicii, dacă este posibil. Dacă nimeni altcineva nu poate îndeplini această sarcină, poartă mănuși de unică folosință și spală-ți mâinile cu apă și săpun după aceea.
Asigură-te că litiera pisicii este schimbată zilnic. Parazitul Toxoplasma nu devine infecțios decât după 1 până la 5 zile după ce este eliminat în fecalele pisicii.
Hrănește-ți pisica cu mâncare uscată sau conservată din comerț, nu cu carne crudă sau insuficient gătită.
Ține pisicile în casă.
Evită pisicile fără stăpân, în special puii de pisică. Nu îți lua o pisică nouă în timp ce ești gravidă.
Păstrează acoperite cutiile cu nisip care se află la exterior.
Poartă mănuși în timpul grădinăritului și în timpul oricărui contact cu solul sau nisipul, deoarece ar putea fi contaminat cu fecale de pisică care conțin Toxoplasma. Spală-te pe mâini cu apă și săpun după ce ai lucrat în grădină sau după contactul cu solul sau nisipul.
De asemenea, trebuie:
Să gătești alimentele la temperaturi sigure. Un termometru pentru alimente trebuie folosit pentru a măsura temperatura internă a cărnii gătite. Culoarea nu este un indicator fiabil că o bucată de carne a fost gătită la o temperatură suficient de mare pentru a ucide agenții patogeni dăunători, cum ar fi Toxoplasma. Nu lua probe din carne până când aceasta nu este gătită. USDA (United States Department of Agriculture – Departamentul de Agricultură al Statelor Unite ale Americii) recomandă următoarele pentru prepararea cărnii:
Pentru bucăți întregi de carne (cu excepția cărnii de pasăre)
Gătește-o până la cel puțin 63 °C, măsurată cu un termometru alimentar introdus în cea mai groasă parte a cărnii, apoi lasă carnea să se odihnească timp de trei minute înainte de a o tăia sau de a o consuma. *Potrivit USDA, „un «timp de odihnă» este perioada de timp în care produsul rămâne la temperatura finală, după ce a fost luat de pe grătar, a fost scos din cuptor sau altă sursă de căldură. În cele trei minute după ce carnea este scoasă din sursa de căldură, temperatura acesteia rămâne constantă sau continuă să crească, ceea ce distruge agenții patogeni.”
Pentru carne tocată (cu excepția cărnii de pasăre)
Gătește-o până la cel puțin 71 °C; carnea tocată nu necesită timp de odihnă.
Pentru toate tipurile de carne de pasăre (bucăți întregi și tocate)
Gătește-o până la cel puțin 74 °C. Temperatura internă trebuie verificată în partea cea mai interioară a copanului, în partea cea mai interioară a aripii și în partea cea mai groasă a pieptului. Carnea de pasăre nu necesită timp de odihnă.
Congelează carnea timp de mai multe zile la temperaturi sub 0 °C înainte de a o găti pentru a reduce foarte mult șansa de infectare. *Congelarea nu ucide în mod fiabil alți paraziți care se pot găsi în carne (cum ar fi anumite specii de Trichinella) sau bacteriile dăunătoare. Gătirea cărnii la temperaturile interne recomandate de USDA reprezintă cea mai sigură metodă de a distruge toți paraziții și alți agenți patogeni.
Decojește sau spală bine fructele și legumele înainte de a le consuma.
Spală tocătoarele, vasele, blaturile, tacâmurile și mâinile cu apă și săpun după contactul cu carnea crudă, carnea de pasăre, fructele de mare sau fructele sau legumele nespălate.
Evită să consumi apă netratată.
Nu consuma lapte de capră nepasteurizat.
Nu consuma stridii, midii sau scoici crude sau insuficient gătite (acestea pot fi contaminate cu Toxoplasma care a ajuns în apa de mare).
Ar trebui ca o femeie să-și alăpteze copilul dacă a contractat o infecție cu Toxoplasma în timpul sarcinii?
Da. La femeile sănătoase, posibilitatea transmiterii infecției cu Toxoplasma prin laptele matern este puțin probabilă. Deși infecția cu Toxoplasma a fost asociată cu sugarii care au consumat lapte de capră nepasteurizat, nu există studii care să documenteze transmiterea la om a Toxoplasma gondii prin laptele matern. În cazul în care o femeie care alăptează prezintă crăpături și sângerări la nivelul mameloanelor sau inflamații ale sânilor în decurs de câteva săptămâni imediat după o infecție acută cu Toxoplasma (când microorganismul încă circulă în sânge), este teoretic posibil ca ea să poată transmite Toxoplasma gondii sugarului prin laptele matern. Femeile imunodeprimate ar putea avea Toxoplasma circulant pentru perioade chiar mai lungi de timp. Cu toate acestea, probabilitatea transmiterii prin laptele uman este foarte mică.