Tratamentul ADHD

Copilul meu a fost diagnosticat cu ADHD – ce urmează?

Atunci când un copil este diagnosticat cu tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD), părinții au adesea îngrijorări cu privire la tratamentul potrivit pentru copilul lor. ADHD poate fi gestionat cu tratamentul corect. Există multe opțiuni de tratament, iar ceea ce funcționează cel mai bine poate depinde de fiecare copil în parte și de familia acestuia. Pentru a găsi cele mai bune opțiuni, se recomandă ca părinții să colaboreze îndeaproape cu alte persoane implicate în viața copilului – furnizori de servicii medicale, terapeuți, profesori, antrenori și alți membri ai familiei.

Tipurile de tratament pentru ADHD includ:

Terapia comportamentală, inclusiv educarea părinților;
Medicație.

Recomandări de tratament pentru ADHD

Pentru copiii cu ADHD cu vârsta sub 6 ani, se recomandă educarea părinților în gestionarea comportamentului ca primă linie de tratament, înainte de a încerca medicația. Pentru copiii cu vârsta de 6 ani și mai mult, recomandările includ medicație și terapie comportamentală împreună – educarea părinților în gestionarea comportamentului pentru copiii până la 12 ani și alte tipuri de terapie comportamentală și formare în cazul adolescenților. Școlile pot face și ele parte din tratament. Planurile optime de tratament vor include monitorizarea atentă pentru a vedea dacă și în ce măsură tratamentul ajută comportamentul copilului, precum și efectuarea de ajustări pe parcurs.

Terapia comportamentală, inclusiv educarea părinților

ADHD afectează nu numai capacitatea unui copil de a fi atent sau de a sta liniștit la școală, ci afectează și relațiile cu familia și cu alți copii. Copiii cu ADHD manifestă adesea comportamente care pot fi foarte deranjante pentru ceilalți. Terapia comportamentală este o opțiune de tratament care poate ajuta la reducerea acestor comportamente; este adesea util ca terapia comportamentală să fie începută de îndată ce diagnosticul este stabilit.

Obiectivele terapiei comportamentale sunt învățarea sau consolidarea comportamentelor pozitive și eliminarea comportamentelor nedorite sau problematice. Terapia comportamentală pentru ADHD poate include:

Educarea părinților în gestionarea comportamentului;
Terapia comportamentală cu copii;

Intervenții comportamentale în sala de clasă

Aceste abordări pot fi utilizate și împreună. Pentru copiii care frecventează programe de educație timpurie, de obicei este cel mai eficient dacă părinții și educatorii lucrează împreună pentru a ajuta copilul.

Copii cu vârsta sub 6 ani

Pentru copiii mici cu ADHD, terapia comportamentală este un prim pas important înainte de a încerca medicația, deoarece:

Educarea părinților în gestionarea comportamentului le oferă acestora abilitățile și strategiile necesare pentru a-și ajuta copilul.
S-a demonstrat că educarea părinților în gestionarea comportamentului funcționează la fel de bine ca medicația pentru ADHD la copiii mici.
Copiii mici prezintă mai multe efecte secundare de la medicamentele pentru ADHD decât copiii cu vârste mai mari.
Efectele pe termen lung ale medicamentelor pentru ADHD asupra copiilor mici nu au fost bine studiate.

Copii de vârstă școlară și adolescenți

Pentru copiii cu vârsta de 6 ani și mai mult se recomandă combinarea tratamentului medicamentos cu terapia comportamentală. Mai multe tipuri de terapii comportamentale sunt eficiente, inclusiv:

Educarea părinților în gestionarea comportamentului;
Intervenții comportamentale în sala de clasă;
Intervenții comune care se concentrează pe comportament; și
Formarea abilităților organizaționale.

Aceste abordări sunt adesea cele mai eficiente dacă sunt utilizate împreună, în funcție de nevoile fiecărui copil în parte și ale familiei.

Medicație

Medicamentele pot ajuta copiii să-și gestioneze simptomele de ADHD în viața de zi cu zi și îi pot ajuta să controleze comportamentele care cauzează dificultăți cu familia, prietenii și la școală.

Există diferite tipuri de medicamente pentru a trata ADHD la copiii cu vârsta de cel puțin 6 ani:

Stimulentele sunt cele mai cunoscute și utilizate medicamente pentru ADHD. Între 70-80% dintre copiii cu ADHD prezintă mai puține simptome de ADHD atunci când iau aceste medicamente cu acțiune rapidă.
Non-stimulentele nu acționează la fel de rapid ca stimulentele, dar efectul lor poate dura până la 24 de ore.

Medicamentele pot afecta copiii în mod diferit și pot avea efecte secundare, cum ar fi scăderea poftei de mâncare sau probleme de somn. Un copil poate răspunde bine la un medicament, dar nu și la altul. Furnizorii de servicii medicale care prescriu medicamente pot fi nevoiți să încerce diferite medicamente și doze. Este important ca părinții să colaboreze cu furnizorii de asistență medicală ai copilului lor pentru a găsi medicamentele care funcționează cel mai bine pentru copilul lor.

Recomandări pentru părinți

Iată câteva sugestii care pot ajuta cu privire la comportamentul copilului tău:

: Încearcă să urmezi același program în fiecare zi, din momentul trezirii până la culcare.
: Încurajează-ți copilul să pună ghiozdanul, hainele și jucăriile în același loc, în fiecare zi, astfel încât să existe o posibilitate mai mică să le piardă.
: Oprește televizorul, limitează zgomotul și asigură-i un spațiu de învățare curat atunci când își face temele. Unii copii cu ADHD învață bine dacă se mișcă sau dacă ascultă muzică de fundal. Observă-ți copilul și vezi ce funcționează pentru el / ea.
: Pentru a-ți ajuta copilul să nu se simtă copleșit sau suprastimulat, oferă-i doar câteva variante din care să aleagă. De exemplu, pune-l să aleagă între o ținută sau alta, un fel de mâncare sau altul sau o jucărie sau alta.
: Ajută-l pe copil să înțeleagă că îl asculți, descriindu-i ceea ce l-ai auzit că a spus. Dă-i indicații clare și scurte atunci când trebuie să facă ceva.
: Împarte sarcinile complicate în pași mai simpli și mai scurți. Pentru sarcini lungi, să înceapă mai devreme și să facă pauze îl poate ajuta să-și reducă stresul.
: Folosește o diagramă pentru a enumera obiectivele și a urmări comportamentele pozitive, apoi spune-i copilului că s-a descurcat bine sau recompensează-i eforturile în alte moduri. Asigură-te că obiectivele sunt realiste – pașii mici sunt importanți!
: Atunci când comportamentul nu este adecvat, în loc să-l cerți, să țipi la el sau să-l bați, dă-i instrucțiuni ușor de urmat, faceți pauze în activitatea respectivă sau privează-l de anumite privilegii.
: Copiii cu ADHD pot considera anumite situații stresante. Află și încurajează acele activități pe care copilul tău le face bine – fie că este vorba de școală, sport, artă, muzică sau joacă – și ajută astfel la crearea de experiențe pozitive.
: Hrana nutritivă, multă activitate fizică și somnul suficient sunt importante; acestea pot ajuta la împiedicarea agravării simptomelor ADHD.

ADHD la adulți

ADHD durează și la vârsta adultă pentru cel puțin o treime dintre copiii cu ADHD. Tratamentele pentru adulți pot include medicamente, psihoterapie, educație sau formare sau o combinație de tratamente.