Prevenție și control ‒ Structuri de îngrijire a copiilor
Criptosporidioza este o boală gastrointestinală produsă de parazitul Cryptosporidium (sau „Cripto” pe scurt). Acest parazit provoacă frecvent diaree la copii, în special în centrele de îngrijire a copiilor. Principalul simptom este diareea apoasă, care poate fi însoțită de dureri de stomac, greață și vărsături, febră și o stare generală de rău. Persoanele sănătoase infectate cu acest parazit se însănătoșesc aproape întotdeauna fără niciun tratament. O trăsătură neobișnuită a criptosporidiozei este că unele persoane par să se însănătoșească, dar apoi diareea revine.
Simptomele pot să apară și să dispară pentru o perioadă de până la 30 de zile, dar, de obicei, durează între 1 și 2 săptămâni. Cu toate acestea, Cryptosporidium poate provoca o boală severă și prelungită la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, cum ar fi cele cu HIV/SIDA sau cele care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar.
Deoarece parazitul se află în fecale, orice lucru care este contaminat de fecale are potențialul de a-l transmite. Drept urmare, parazitul poate fi transmis direct de la o persoană la alta, de la un animal la o persoană, prin contactul cu obiecte contaminate, precum jucăriile sau prin înghițirea de apă (de băut și recreativă) sau de alimente contaminate. Focarele de criptosporidioză în structurile de îngrijire a copiilor sunt cele mai frecvente la sfârșitul verii / începutul toamnei (august / septembrie), dar se pot manifesta în orice moment al anului. Cryptosporidium se transmite cu ușurință în rândul copiilor mici care nu știu încă să folosească în mod corespunzător toaleta sau să se spele pe mâini și al îngrijitorilor lor (persoanele care schimbă scutece și îi ajută la toaletă).
Bunele practici de igienă pot ajuta la prevenirea focarelor de criptosporidioză.
Măsuri standard de control al criptosporidiozei (Cryptosporidium) pentru mediul de îngrijire a copilului
Pentru a împiedica răspândirea Cryptosporidium în structurile de îngrijire a copiilor:
Educă personalul și părinții:
Informează tot personalul cu privire la simptomele criptosporidiozei, modul în care se transmite infecția și măsurile de control care trebuie urmate.
Informează părinții cu privire la simptomele criptosporidiozei, modul în care se transmite infecția, politicile de control al focarelor și schimbările necesare în ceea ce privește igiena și curățenia.
Anunță părinții copiilor care au intrat în contact direct cu un copil sau un îngrijitor adult care are diaree. Părinții trebuie să contacteze medicul copilului în cazul în care copilul prezintă un episod diareic.
Informează personalul și părinții copiilor despre potențialul pe care criptosporidioza îl are de a fi o boală gravă la persoanele cu un sistem imunitar slăbit. Persoanele imunocompromise trebuie să-și consulte medicul pentru îndrumări suplimentare.
Exclude orice copil cu diaree din mediul de îngrijire a copiilor până după încheierea unui episod diareic.
Copiilor care sunt infectați cu parazitul, dar care nu au diaree, li se poate permite să se întoarcă.
Copiii care s-au întors recent pot fi grupați într-o singură clasă pentru a reduce la minimum expunerea copiilor neinfectați la parazit.
Mută adulții cu diaree la posturi de lucru care reduc la minimum posibilitatea de transmitere a infecției (de exemplu muncă administrativă în loc de prepararea alimentelor).
Stabilește, pune în aplicare și aplică politici privind jocurile în apă și înotul care:
Exclude copiii cu diaree de la activitățile de joacă în apă și înot.
Exclude copiii diagnosticați cu Cryptosporidium de la activitățile de joacă în apă și înot pentru încă 2 săptămâni după ce diareea s-a remis.
Descurajează copiii să bage apa în gură și să o înghită.
Cere copiilor și personalului să se spele pe mâini înainte de a folosi măsuțele de joacă cu apă.
Pune copiii și personalul să facă duș cu săpun înainte să înoate în apă.
Dacă un copil este prea mic pentru a face duș de unul singur, cere personalului să spele copilul, în special la fund, cu apă și săpun.
Fă pauze frecvente de mers la baie sau verifică des scutecele.
Schimbă scutecele copiilor într-o zonă de schimbat scutece sau în baie și nu lângă apă.
Interzice utilizarea bazinelor de înot și a toboganelor gonflabile sau rigide, deoarece acestea pot răspândi germeni în unitățile de îngrijire a copiilor.
Practică o bună igienă a mâinilor.
O bună spălare a mâinilor înseamnă:
Umezește-ți mâinile cu apă curată de la robinet (caldă sau rece), închide robinetul și aplică săpun.
Spală-ți mâinile frecându-le împreună cu săpunul. Asigură-te că săpunezi spatele mâinilor, între degete și sub unghii.
Spală-te pe mâini timp de cel puțin 20 de secunde. Ai nevoie de un cronometru? Fredonează cântecul „La mulți ani” de la început până la sfârșit de două ori.
Clătește-ți bine mâinile cu apă curată de la robinet.
Usucă-ți mâinile folosind un prosop curat sau usucă-le la aer.
Pentru copii:
Observă-i când se spală pe mâini sau ajută-i atunci când este necesar.
Spală mâinile copiilor atunci când ajung la unitatea de îngrijire a copiilor, după ce merg la toaletă, după ce li se schimbă scutecele și înainte să mănânce gustări sau mese.
Pentru adulți:
Spală-te pe mâini după ce mergi la toaletă, după ce ajuți un copil să meargă la toaletă, după ce schimbi scutecul unui copil și înainte să manipulezi sau să mănânci alimente. Notă: Acolo unde efectivul de personal permite acest lucru, persoanele care schimbă scutece nu trebuie să pregătească sau să servească alimente.
Consolidează bunele practici de schimbare a scutecelor.
Separă zonele de schimbare a scutecelor de zonele de joacă pentru copii și de zonele de preparare a alimentelor.
Folosește mănuși de unică folosință și schimbă-le de fiecare dată după ce ai schimbat un scutec.
Folosește hârtie de unică folosință pe suprafețele utilizate pentru a schimba scutece și folosește altul după fiecare schimbare a scutecului.
Asigură-te că copiii poartă îmbrăcăminte peste scutece pentru a reduce posibilitatea scurgerilor.
Spală-te pe mâini, atât ale tale, cât și ale copilului, după fiecare schimbare a scutecului.
Dezinfectează suprafețele și obiectele, inclusiv, dar fără a se limita la băi, zone de schimbat scutece, zone de pregătire a alimentelor, mese, scaune înalte și jucării.
Anunță departamentul de sănătate de stat sau local cu privire la un nivel excesiv de diaree sau cazuri de Cryptosporidium în unitatea de îngrijire a copiilor. Criptosporidioza este o boală care trebuie raportată la nivel național.