Prevenirea și gestionarea epilepsiei

Cum pot preveni epilepsia?

Uneori putem preveni epilepsia. Acestea sunt câteva dintre cele mai comune moduri de a reduce riscul de a dezvolta epilepsie:

Să ai o sarcină sănătoasă. Unele probleme din timpul sarcinii și nașterii pot duce la epilepsie. Întocmește împreună cu un cadru medical un plan de îngrijire prenatală și respectă-l, astfel încât tu și copilul tău să fiți sănătoși.
Redu riscul de apariție a unor leziuni cerebrale.
Redu șansele de accidente vasculare cerebrale și afecțiuni cardiace.
Fii la zi cu vaccinările.
Spală-te pe mâini și pregătește alimentele în siguranță, pentru a preveni infecții precum cisticercoza.

: Leziunile cerebrale, numite și leziuni cerebrale traumatice, sunt o cauză frecventă a epilepsiei.
Călătorește în siguranță. Folosește centuri de siguranță, scaune auto pentru copii, airbaguri, căști pentru biciclete și căști pentru motociclete, cu scopul de a reduce leziunile cauzate de vehicule cu motor și de trafic.
Pășește cu atenție. Căderile sunt principala cauză a leziunilor cerebrale. Adulții mai în vârstă și copiii au o șansă mai mare de leziuni cerebrale din cauza căderilor.
Obține ajutor pentru leziunile traumatice ale creierului dacă acestea se întâmplă. Riscul de a avea epilepsie este mare în cazul unor leziuni cerebrale severe. Îngrijirea corectă a leziunii poate ajuta la evitarea epilepsiei.
: Ia măsuri în fiecare zi pentru a reduce riscul unor accidente vasculare cerebrale și afecțiuni cardiace. Printre acestea se numără alimentația sănătoasă, exercițiile fizice și renunțarea la fumat. Aceste măsuri pot preveni apariția epilepsiei mai târziu în viață.
: Protejează-te pe tine și familia ta de boli. Imunizările (cunoscute și sub numele de vaccinuri) îți reduc șansele de infecție care uneori poate cauza epilepsia.
: O infecție numită cisticercoză este cea mai frecventă cauză a epilepsiei la nivel mondial. Este cauzată de un parazit și este prevenită prin bune practici de igienă și preparare a alimentelor. Analizele medicale și tratamentul precoce pentru cisticercoză pot preveni epilepsia.
: Unele probleme din timpul sarcinii și nașterii pot duce la epilepsie. Întocmește împreună cu medicul sau asistenta un plan de îngrijire prenatală și respectă-l, astfel încât tu și copilul tău să fiți sănătoși.

Cum se diagnostichează epilepsia?

O persoană care are o criză pentru prima dată ar trebui să discute cu un cadru medical, cum ar fi un medic sau o asistentă. Cadrul medical va discuta cu persoana despre ceea ce s-a întâmplat și va căuta cauza crizei. Mulți oameni care au convulsii fac teste, cum ar fi imagistică cerebrală, pentru o analiză mai atentă a ceea ce se întâmplă. Aceste teste nu sunt dureroase.

Cum se tratează epilepsia?

Sunt multe lucruri pe care un cadru medical și o persoană cu epilepsie le pot face pentru a opri sau atenua crizele.

Cele mai comune tratamente pentru epilepsie sunt:

Medicamentele. Medicamentele anticonvulsivante sunt medicamente care limitează răspândirea convulsiilor în creier. Un cadru medical va schimba cantitatea de medicament sau va prescrie un medicament nou, dacă este necesar, pentru a găsi cel mai bun plan de tratament. Medicamentele funcționează la aproximativ 2 din 3 persoane cu epilepsie.
Intervenția chirurgicală. Atunci când crizele provin dintr-o singură zonă a creierului (crize focale), intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acelei zone poate opri crizele viitoare sau le poate face mai ușor de controlat cu medicamente.
Chirurgia epilepsiei este utilizată în principal atunci când focarul crizelor este situat în lobul temporal al creierului.
Alte tratamente. Atunci când medicamentele nu funcționează și intervenția chirurgicală nu este posibilă, alte tratamente pot ajuta. Acestea includ stimularea nervului vag, caz în care un dispozitiv electric este plasat sau implantat sub piele pe partea superioară a pieptului pentru a trimite semnale unui nerv mare din gât. O altă opțiune este dieta cetogenă, o dietă bogată în grăsimi, săracă în carbohidrați, cu număr limitat de calorii.

Cine tratează epilepsia?

Multe tipuri de furnizori de servicii de sănătate tratează persoanele cu epilepsie. Furnizorii de asistență medicală primară, cum ar fi medicii de familie, pediatrii și asistentele medicale, sunt adesea primele persoane care văd o persoană cu epilepsie care are crize noi. Acești furnizori pot pune diagnosticul de epilepsie sau pot discuta cu un neurolog sau un epileptolog.

Un neurolog este un medic specializat în creier și sistemul nervos. Un epileptolog este un neurolog care este specializat în epilepsie. Când apar probleme, cum ar fi crize sau efecte secundare ale medicamentelor, furnizorul de sănătate primar poate trimite pacientul la un neurolog sau epileptolog pentru îngrijire specializată.

Persoanele care au crize greu de controlat sau care au nevoie de îngrijiri avansate pentru epilepsie pot fi îndrumate către un centru de epilepsie. În centrele de epilepsie lucrează personal specializat în îngrijirea epilepsiei, cum ar fi:

Epileptologi și neurologi.
Asistente medicale.
Psihologi.
Tehnicieni.

Multe centre de epilepsie lucrează cu spitale universitare și cercetători.

Cum găsesc un specialist în epilepsie?

Există mai multe moduri prin care poți găsi un neurolog sau un epileptolog în apropiere. Medicul primar sau medicul de familie îți poate vorbi despre tipurile de specialiști.

Ce pot face pentru a-mi gestiona epilepsia?

Autogestionarea este ceea ce poți face pentru a avea grijă de tine. Poți învăța cum să gestionezi crizele și să menții o viață activă și plină. Începe cu aceste sfaturi:

Ia-ți medicamentele.
Discută cu medicul tău sau cu asistenta când ai întrebări.
Recunoaște factorii declanșatori ai crizelor (cum ar fi luminile intermitente sau strălucitoare).
Ține o evidență a crizelor pe care le ai.
Dormi suficient.
Redu stresul.

Listă de verificare pentru o bună gestionare a epilepsiei

Epilepsia poate îngreuna viața, mai ales atunci când crizele continuă să apară. Poți învăța cum să gestionezi epilepsia pentru a te simți mai bine și a avea o viață mai activă și mai plină. Practică aceste strategii de autogestionare pentru a-ți controla mai bine crizele și sănătatea. Autogestionarea este ceea ce poți face pentru a avea grijă de tine.

Îți gestionezi bine epilepsia atunci când*:

Știi ce afecțiune ai.
Îți iei medicamentele pentru convulsii așa cum ți-au fost prescrise.
Discuți cu medicul înainte de a lua alte medicamente sau suplimente.
Ții o evidență a crizelor și a declanșatorilor acestora pentru a urmări tiparele și pentru a afla cum să eviți declanșatorii crizelor.
Dormi cel puțin 7-8 ore pe noapte.
Faci exerciții regulate și în siguranță în fiecare zi.
Urmezi o dietă bine echilibrată și îți menții o greutate sănătoasă.
Nu fumezi, nu consumi alcool în exces și nu abuzezi de alte substanțe.
Încerci modalități de a reduce stresul.
Ții legătura cu prietenii și familia pentru sprijin.
Discuți cu medicul despre problemele tale de sănătate.
Ții sub control celelalte afecțiuni pe care le ai.
Ceri ajutor pentru problemele emoționale.
Folosești strategii de memorare pentru problemele tale de memorie.

Cât de bine îți gestionezi epilepsia?

Câte dintre strategiile de autogestionare enumerate mai sus folosești deja pentru a-ți gestiona epilepsia?

0-3: Ești pe drumul cel bun!
3-5: Te descurci bine! Încearcă să mai adaugi încă câteva la rutina ta.
5-10: Excelent! Ține-o tot așa!
10 sau mai mult: Îți gestionezi bine epilepsia!

Practici autogestionarea și încă mai ai convulsii? Discută cu medicul tău despre alte opțiuni de tratament.

Preocupări legate de starea de sănătate și siguranță

: Femeile care au epilepsie se confruntă cu provocări speciale. Modificările hormonale pot determina unele femei cu epilepsie să aibă mai multe crize în timpul menstruației.
Pentru femeile cu epilepsie, există și preocupări speciale cu privire la sarcină, deoarece apariția unei crize și administrarea anumitor medicamente în timpul sarcinii pot crește riscul de a-i face rău copilului. Femeile pot lua următoarele măsuri înainte și în timpul sarcinii, pentru a reduce aceste riscuri:
Dacă ești o femeie cu epilepsie care intenționează să rămână însărcinată, discută cu echipa de sănătate despre cum te poți îngriji cel mai bine pe tine și pe copil.
: Majoritatea persoanelor cu epilepsie duc o viață normală. Cu toate acestea, riscul de deces prematur este mai mare pentru unii. Știm că cel mai bun control posibil al crizelor și viața în siguranță pot reduce riscul de deces cauzat de epilepsie.
Factorii care cresc riscul de deces prematur includ:
Probleme de sănătate mai grave, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o tumoare. Aceste afecțiuni prezintă un risc crescut de deces și pot provoca convulsii.
Căderile sau alte accidentări care apar din cauza crizelor. Aceste leziuni pot pune viața în pericol.
Crizele care durează mai mult de 5 minute. Aceasta este o afecțiune numită status epilepticus. Status epilepticus poate apărea uneori când o persoană încetează brusc să-și ia medicamentele pentru crize.
Rareori, persoanele cu epilepsie pot experimenta moartea subită neașteptată în epilepsie (en. sudden unexpected death in epilepsy, SUDEP). SUDEP nu este bine înțeleasă și experții nu știu ce o cauzează, dar bănuiesc că uneori se datorează unei modificări a bătăilor (ritmului) inimii în timpul unei crize. Moartea subită din cauza modificărilor ritmului cardiac se întâmplă și la persoanele care nu au crize.
Riscul de moarte subită este mai mare pentru persoanele cu crize majore necontrolate.
: Uneori, persoanele cu epilepsie își fac griji că exercițiile sau sportul le pot agrava crizele.
Exercițiile fizice sunt rareori un „declanșator” pentru activitatea convulsivă. De fapt, exercițiile fizice regulate pot îmbunătăți controlul crizelor. Practicarea sportului în siguranță poate fi, de asemenea, grozavă pentru bunăstarea ta fizică, mintală și emoțională.
Este întotdeauna important să eviți leziunile cauzate de sport, care pot crește riscul de apariție a unor crize.