5 modalități de a reduce riscul de a avea o sarcină afectată de un defect de tub neural

• Folatul este un alt cuvânt pentru vitamina B9.

• Concentrația de acid folic din sânge este cantitatea de acid folic care poate fi măsurată în sânge.

• Poți crește cantitatea de folat din sânge prin consumul de acid folic, care este o formă de folat, pe lângă o dietă bogată în folat natural.

  • Poate dura câteva luni până când nivelurile de acid folic din sânge să fie suficient de mari pentru a ajuta la prevenirea defectelor de tub neural. Acidul folic este singura formă de folat despre care s-a demonstrat că ajută la prevenirea defectelor de tub neural.

• Acidul folic este o formă specifică de folat care, în general, nu apare în mod natural. Poți găsi acid folic în vitamine, alimente îmbogățite, cum ar fi orezul, pastele și pâinea, precum și în unele cereale pentru micul dejun care sunt etichetate ca fiind „îmbogățite” (engl. „enriched”).

• Acidul folic este utilizat pentru îmbogățirea alimentelor, deoarece este mai stabil la căldură decât folatul alimentar natural. Căldura și lumina pot descompune cu ușurință folatul alimentar natural. Acidul folic este mai potrivit pentru îmbogățirea alimentelor, deoarece multe produse îmbogățite, cum ar fi pâinea, sunt coapte.

• Este dificil pentru femeile aflate la vârsta fertilă să obțină doza recomandată de 400 micrograme (µg) de folat doar prin dietă. 

  • Poți obține 400 mcg de acid folic în fiecare zi luând o vitamină cu acid folic în ea, prin consumul de alimente îmbogățite sau obținând o combinație a celor două, pe lângă consumul unei diete echilibrate bogate în folat alimentar natural.

• Nu este necesar să consumi mai mult de 400 µg de acid folic decât dacă ai avut deja o sarcină afectată de un defect de tub neural sau dacă medicul ți-a recomandat o cantitate diferită.

• Din diverse motive, defectele de tub neural afectează unele grupe mai mult decât altele.

  • Femeile hispanice / latine sunt mai predispuse să aibă un copil născut cu un defect de tub neural, în comparație cu femeile caucaziene non-hispanice și femeile de culoare non-hispanice.

• Diabet zaharat

  • Dacă suferi de diabet zaharat, asigură-te că îți ții sub control glicemia și discută cu furnizorul tău de asistență medicală pentru a planifica sarcina.

  • Pentru femeile cu diabet zaharat de tip 1 sau tip 2, un nivel ridicat al glicemiei în jurul momentului concepției crește riscul de a naște un copil cu defect de tub neural, alte tipuri de malformații congenitale, de naștere de feți morți și de naștere prematură.

  Află mai multe despre diabetul zaharat și sarcină >>

• Obezitate

  • Obezitatea (măsurată ca un indice de masă corporală [IMC] de 30 sau mai mare) înainte de sarcină poate crește șansele de complicații în timpul sarcinii, inclusiv malformații congenitale grave. Chiar dacă nu plănuiești să rămâi gravidă, este important să te însănătoșești și acest lucru îți poate îmbunătăți starea de spirit. Dacă ești supraponderală sau obeză, discută cu medicul tău despre modalitățile de a ajunge la o greutate sănătoasă înainte de a rămâne gravidă.

  Află mai multe despre greutatea sănătoasă >>

• Istoricul de sănătate al familiei

  • Află mai multe despre istoricul stării de sănătate al ambilor părinți pentru a oferi copilului cel mai bun început posibil. Dacă tu sau tatăl copilului aveți antecedente heredocolaterale (moștenite) de malformații congenitale, dizabilități de dezvoltare, tulburări de screening la nou-născuți sau boli genetice, este posibil ca și copilul vostru să aibă una dintre aceste afecțiuni. Cunoașterea istoricului de sănătate al familiei copilului tău este importantă pentru a putea găsi și aborda din timp eventualele probleme de sănătate. 

• Variații genice

  • Varianta genei metilentetrahidrofolat reductaza (MTHFR)

    • Este posibil ca un test genetic să-ți fi spus că ai o variantă genetică a metilentetrahidrofolat reductazei (MTHFR). Gena MTHFR furnizează instrucțiuni pentru ca organismul tău să producă proteina MTHFR. Proteina MTHFR îți ajută organismul să proceseze folatul. Corpul tău are nevoie de folat pentru a produce ADN, ARN și proteine.

    • Este posibil să fi auzit sau să fi citit că, dacă ai o variantă a genei MTHFR C677T, ar trebui să iei alte forme de folat (cum ar fi 5-metil THF), dar acest lucru nu este adevărat. Acidul folic este singura formă de folat despre care s-a demonstrat că ajută la prevenirea defectelor de tub neural.

Asigură-te că discuți cu medicul tău înainte de a începe sau de a întrerupe orice medicație înainte și în timpul sarcinii.

• Medicamente anticonvulsivante

  • Unele medicamente utilizate pentru tratarea convulsiilor, în special acidul valproic și carbamazepina, au fost asociate cu o probabilitate crescută de a avea o sarcină afectată de un defect de tub neural.

    • Acidul valproic este un medicament utilizat pentru a controla convulsiile la pacienții cu epilepsie. Este utilizat și pentru tratamentul tulburării bipolare și al migrenelor.

    • Carbamazepina este un medicament utilizat pentru a controla convulsiile atunci când se tratează epilepsia. De asemenea, este utilizat pentru tratarea tulburării afective bipolare, schizofreniei și altor tulburări de durere.

  • Cel mai frecvent defect de tub neural asociat cu acidul valproic și carbamazepina este spina bifida. Alte malformații congenitale asociate cu utilizarea acestor medicamente în timpul sarcinii sunt malformațiile cardiace și despicătura labială.

• Medicamente împotriva durerii

  • S-a demonstrat că utilizarea opioidelor în timpul sarcinii crește riscul de a avea o sarcină afectată de un defect de tub neural.

• Antibiotice

  • Pentru sănătatea mamei și a bebelușului, antimicrobienele, în special medicamentele antibacteriene, sunt unele dintre cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratarea infecțiilor în timpul sarcinii.

    • S-a demonstrat că unele forme specifice de antibiotice, cunoscute sub numele de sulfonamide, sunt asociate cu defecte de tub neural.

  • Asigură-te că discuți cu medicul tău înainte de a începe sau de a întrerupe orice tratament medicamentos.

• Pentru întrebări despre utilizarea de medicamente în timpul sarcinii, discută cu un cadru medical profesionist în domeniul sănătății. 

• Hipertermia crește șansa de a avea un copil cu un defect de tub neural.

• Poți face hipertermie dacă ai febră sau dacă ești expusă la temperaturi excesive (cum ar fi intrarea într-o cadă cu hidromasaj) care cresc temperatura corpului.

• Poți ajuta la protejarea copilului în curs de dezvoltare protejându-te împotriva infecțiilor, tratând rapid febra și limitând expunerile la mediul care crește temperatura bazală a corpului.